القدم المسطحة في الأطفال

/
/
/
381 Views

إنه مرض يصيب العظام ويمكن أن يصيب البالغين والأطفال على حد سواء. إن القدم المسطحة في الأطفال مشكلة شائعة في عيادات عظام الأطفال. القدم المسطحة في طب الأطفال لها نوعان ، نوع مرن وآخر جامد.

إذا كنت تريد أن تكون على دراية بهذه الحالة الشائعة ، فاقرأ المقال لآخر كلمة.

القدم المسطحة في الأطفال

وصف القدم المسطحة

يلاحظ الأب والأم عدم ثبات قوس القدم لدى أطفالهم من الرضع. فمعظم الأطفال لديهم قوس قدم غير مستقر يلاحظه الأهل بسهولة.

لدى الرضع وسادة من الدهون في الجانب الأنسي من القدم.

تحجب هذه الوسادة القوس الطولي الطبيعي للقدم، لكن يظهر القوس في بعض الأحيان أو عند المشي، يرى الوالدان القوس أيضاً أثناء الجلوس أو المشي على أطراف أصابع القدم، في حين يختفي هذا القوس عند الوقوف بشكل مستقيم.

هناك نوع آخر نادر من القدم المسطحة في الأطفال ، وهو النوع الصلب. في هذا النوع ، يكون القدم المسطح ثابتًا ولا يرى القوس مهما كان وضع الطفل ، أي أن القوس لا يظهر سواء أثناء الجلوس أو المشي على أصابع القدم.

أسباب القدم المسطحة في طب الأطفال

قد تكون القدم المسطحة للأطفال حالة منعزلة ، ولكنها في بعض الأحيان قد تكون جزءًا من متلازمة إكلينيكية يحدث فيها تراخي عام بأربطة الجسم. كما قد تصاحب مرض عصبي عضلي نتيجة مرض وراثي أو مرض بأنسجة الكولاجين بالجسم.

أسباب القدم المسطحة المرنة:

  • قد تكون حالة فسيولوجية، أي تنتهي بمرور الوقت
  • السمنة المفرطة
  • دوران الأطراف
  • ملحق العظم الزهري
  • التراخي العام: على سبيل المثال: الشلل الدماغي
  • ضمور العضلات
  • متلازمة مارفان
  • متلازمة داون
  • قفد الكاحل

أسباب القدم المسطحة الصلبة:

  • الإصابات
  • أن يحدث نتيجة إجراء طبي
  • اندماج عظمة التارسال
  • التشنج المسطح للقدم

الصورة الإكلينيكية  للقدم المسطحة للأطفال

لا تظهر أعراض للقدم المسطحة في الأطفال في البداية. بل يلاحظها الآباء فقط.

تبدأ وسادة الدهون المجودة بأخمص القدم بالاختفاء بعد عمر عامين. في وقت لاحق ، قد يشكو الطفل من ألم في باطن القدم و في الساقين.

قد يمتنع الطفل عن ممارسة الرياضة أو التدريبات ، أو يرفض اللعب مع زملائه ، كما يلاحظ الوالدان صعوبة أثناء مشي الطفل.

يرتبط عادة مع الانحراف الجانبي للقدم. يمكن أن يسبب شكل غير طبيعي للأحذية إذا كانت الحالة في درجة شديدة ، خاصة إذا كانت القدم المسطحة جزءًا من حالة التراخي العام بالجسم

القدم المسطحة المرنة لا تسبب إعاقة.

القدم المسطحة الصلبة موجودة طوال الوقت وغالبًا ما يكون لها أعراضًا وتحتاج إلى علاج خاص للمرض الأساسي.

تشخيص القدم المسطحة في طب الأطفال

هناك عدة طرق لتشخيص القدم المسطحة للأطفال وهي: الفحص البصري ، والقياسات البشرية ، وبصمة القدم والتقييم الإشعاعي.

يشخص المرض بعد سن 10 سنوات عادة، وهو سن التطور الكامل للقوس الطولي الإنسي للقدم.

قبل هذا العمر ، قد يعتبره الطبيب قدمًا فسيولوجيًا مسطحًا وغير مؤلم.

الفحص البصري

 يشمل مراقبة القوس الطولي الإنسي للقدم والكاحل ، والمشية والجهاز العضلي الهيكلي ، وكذلك فحص وتر العرقوب …..إلخ.

تقييم القياسات البشرية

 يعني قياس المعالم السطحية أو بروز العظم لتصوير موقع العظام المختلفة داخل القدم.

طبعة القدم

هناك ثلاثة قياسات للبصمة وهي: مؤشر القوس ، مؤشر Chippaux-Smirak ، ومؤشر قوس Staheli ، وهذه هي الأكثر استخدامًا لتشخيص القدم المسطحة.

دراسات التصوير

 التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وكذلك الأشعة السينية العادية.

الوقاية

يُعتقد أن تأجيل ارتداء الأحذية قد يمنع إعاقة عرض القدم المسطحة في طب الأطفال.

علاج القدم المسطحة في لأطفال

هناك جدل حول العلاج الإمثل للقدم المسطحة للأطفال.

لا يتطلب النوع المرن من القدم المسطحة للأطفال أي علاج.

تشمل العلاج التمارين ، وتعديل النشاط ، والأحذية الصحيحة ، وأجهزة تقويم العظام ، والأدوية.

إذا كان المريض يعاني من السمنة ، فمن المؤكد أن التحكم في الوزن إلزامي ، ويجب علاج أي أربطة متراخية.

القدم المسطحة الفسيولوجية بدون أعراض: عادة ما تحتاج إلى متابعة طبية فقط.

القدم المسطحة  ذات الأعراض: تحتاج لمسكنات ، وتمارين تمدد.

كما تحتاج التعليم والمشورة.

يجب إبلاغ الطفل والآباء أن هذه الحالة قد تختفي تلقائيًا مع مرور الوقت ، ويُنصح بالاحتفاظ بالملاحظة الطبية الدورية لمراقبة تطور الحالة.

يجب تنبيه الوالدين أيضًا لاختيار الأحذية المناسب التي يجب أن تدعم القوس ويجب أن يكون لها نعل ثابت.

تقويم عظام القدم

يكون ذلك عن طريق أجهزة تقويم القدم بدعامات قوس القدم. تتحكم هذه الدعامات في الحركة المفرطة للقدم ويدعمون القوس ويقللون العبء على القدمين.

العلاج الجراحي

يكون في شكل عملية ترميمية لتخفيف الألم وإعادة تنظيم القدم.

دور العلاج الطبيعي

يحلل أخصائي العلاج الطبيعي مشية المريض لاختيار أفضل التمارين لفائدة المريض.

This div height required for enabling the sticky sidebar